慢性溃疡性结肠炎是因结肠、直肠黏膜及黏膜下层为主要病变的弥漫性炎症[1],临床症状为腹泻、黏液脓便血等。该病有着高发病率的特点,在临床中较多采取西医治疗,不良反应率高,难以除根,严重影响到患者的身心健康及生活质量。对此,本文选取对2015年6月~2016年6月我院接收的84例慢性溃疡性结肠炎患者作为研究对象,并对此患者应用中医针灸治疗法的临床效果进行了探究,详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年6月~2016年6月所收治的84例慢性溃疡性结肠炎患者纳入此次观察研究中,且所有患者都符合慢性溃疡性结肠炎的临床诊断标准[2]。在所有患者中,其中脾肾阳虚型28例,气血瘀滞型26例,湿热郁结型21例,脾虚气陷型9例。在经过所有患者或其家属的同意下,通过随机数字表法将患者分成对照组和观察组各42例。在观察组中,男性22例,女性20例;年龄32~62岁,平均(43.5±3.1)岁;平均病程(2.5±4.1)个月。对照组患者中,男性24例,女性18例;年龄33~66岁,平均(44.62±4.5)岁;平均病程(3.1±3.7)个月。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异(P>0.05),可进行此项比较研究。
1.2方法
对照组患者应用常规的西医治疗,给予美拉沙嗪1.0~2.0g,3次/d,7d为一个疗程,连续使用两个疗程。观察组患者按照慢性溃疡性结肠炎的具体症状类型开展相对应的针灸治疗。脾肾阳虚型:以温脾补肾为主,取穴天枢穴,直刺0.8~1.2寸;三阴交、长强、足三里,直刺1~1.5寸,留针16~22min。气血瘀滞型:以补气健脾、活血化瘀为主,需重灸天枢穴,2次/d,斜刺肝愈0.5~0.8寸,直刺脾俞0.5~0.9寸,直刺肾俞0.8~1.2寸。湿热郁结型:以清热燥湿为主,直刺天枢、足三里、上巨虚,1次/d,10d为一个疗程。
脾虚气焰型:以健脾益气为主,针刺天枢、上巨虚直刺0.5寸~1.2寸,于此同时,取双侧足三里,做穴位注射鹿茸注射液。
1.3疗效判定标准
所有临床症状全部消失且排便正常,通过结肠镜检查无瘢痕状况,则为治愈;临床症状有显著改善,排便次数明显有减少,通过结肠镜检测无瘢痕情况,则为显效;临床表现有所好转,偶尔发作,排便过程中仍有少量血丝,通过结肠镜检查有部分瘢痕,则为有效;临床症状无任何变化,甚至有加重的情况,且结肠镜结果在治疗前、后无差异性,则为无效。
总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文根据所得相关数据资料进行分析,所使用的数据处理软件为SPSS 13.0,计量资料以(x±s)表示,以t检验,计数资料采用χ2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者临床总有效率
观察组临床总有效率97.62%明显高于对照组78.57%。两组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。如表1。
表1 两组患者临床总有效率比较 [n(%)]
组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 |
观察组 42 24(57.14) 12(28.57) 5(11.90) 1(2.38) 97.62 |
对照组 42 11(26.19) 14(33.33) 8(19.05) 9(21.43) 78.57 |
2.2两组患者不良反应发生率对比
对照组患者中出现轻微胃肠不适、便秘者3例,痉挛性肌痛3例,不良反应发生率达14.29%(6/42),而观察组患者中,无任何出现不良反应情况,不良反应发生率为0%。差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
中医认为,慢性溃疡性结肠炎在临床上主要症状是“肠下血、脏毒”等[3],病情发展缓慢并且反复发作,会对患者造成严重的危害。尽管该疾病主要是表现在肠,但其本质是在脾[4], 所以要想对该病进行除根则必须要治疗脾虚。一般采用西药在治疗的过程中时间久、疗效也不理想,不良反应率高,难以除根。而中医针灸是应用辨证思维方式,选取经络穴位针刺等相关手法对患者开展补泄,进而起到阴阳调理、疏通气血、治脾及固脾的效果,从本质上对慢性溃疡性结肠炎进行除根。
据相关研究表明[5],中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果已被得到认可,通过针灸肾俞、足三里、三阴交等相关穴位,提升机体的抵抗力,对消化功能进行改善,调节内分泌,达到血液循环的作用。因该疾病在医学中普遍被认为与脾相关,但因其详细的病因不同,及辨证分类的不同,所以需要针灸不同穴位,给予针对性的治疗,达到改善机体循环系统、加强细胞免疫功能。
本研究中,观察组患者采取中医针灸治疗,其临床疗效和不良反应情况方面均优于应用常规西医治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可以看出,针对慢性溃疡性结肠炎患者而言,采取中医针灸治疗,临床效果确切,恢复速度快,安全性高,是一种理想的治疗方案。
综上所述,应用中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎,临床效果明显,且不良反应发生率低,值得医学临床上进一步推广。
参考文献:
[1]黄绪根.陈秀清.张奇志.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,13:255—256.
[2]方雄平.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].亚太传统医药,2012,5:58—59.
[3]王增.中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析[J].淮海医药,2016,3:317—318.
[4]莫太敏.针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效[J].云南中医中药杂志,2015,11:96—97.
[5]苗永生.溃疡性结肠炎46例中医针灸治疗[J].中国社区医师,2014,30:87—89.