子宫肌瘤的形成，与子宫平滑肌细胞增生密切相关，发生机制可能与肥胖、遗传、雌激素水平、晚育等多种因素有关^[1]。手术是治疗子宫肌瘤的首选方案，子宫对女性而言是至关重要的生殖器官，因此，很多患者在面对手术治疗时，会产生强烈的应激反应，生理上表现为血压上升、心率加快，心理上表现为焦虑、抑郁等，严重影响手术效果。为了保证手术的顺利进行，有效改善患者的术后生活质量，我院对子宫肌瘤患者采取系统的心理护理干预，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1资料

本次研究对象为2018年3月~2019年3月在我院接受手术治疗的56例子宫肌瘤患者，所有患者均签署知情同意书。对照组28例，年龄24~57岁，平均年龄（40.35±1.16）岁；未育12例、已育16例。观察组28例，年龄22~58岁，平均年龄（41.13±1.08）岁；未育13例、已育15例。两组患者的个人资料比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

本组58例子宫肌瘤患者全部采用常规护理，包括良好作息、用药指导、饮食指导、体位指导、健康宣教等。另在观察组患者中实施心理护理干预：①心理评估：护理人员在患者入院当天使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估其心理状态^[2]，介绍医院环境，讲解住院的规章制度，根据评估结果制订心理干预方案。②心理护理：用热情、真诚的态度与患者交流，针对患者的不良情绪予以专业的疏导和安抚，耐心为其答疑解惑。叮嘱家属多给予患者陪伴和温暖，用家庭支持提高患者的治疗信心，同时向患者展示临床治疗成功的病例，减轻患者对手术的紧张感。③认知教育：如果患者的情绪不稳定，则要详细向其讲解子宫肌瘤的发生原因、手术方法、临床效果、术后常见的并发症和防治措施，提高患者对自身疾病的认知程度，避免因缺乏医疗知识而盲目滋生不良情绪。

1.3观察评定标准

①手术应激指标：生理应激反应有舒张压、心率；心理应激反应通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评定，评分越高表示焦虑、抑郁越严重。

②生活质量：社会功能、生理功能、自我检测、合理用药。评分越高说明生活质量越好。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示 ，组间比较进行x²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的手术应激指标比较

观察组的收缩压和心率水平低于对照组；SAS、SDS评分同样低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的手术应激指标比较（`x±s）

2.2两组患者的生活质量评分比较

观察组的社会功能、生理功能、自我检测、合理用药四项指标评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的生活质量评分比较（分，`x±s）

3讨论

子宫肌瘤是常见的妇科疾病，患者通常伴有月经不调、下腹部胀痛、白带增多等症状。子宫肌瘤患者通常没有明显的临床症状^[3]，更多的患者是在体检时偶然发现的，所以很容易错过最佳治疗时机。随着子宫肌瘤体积的不断增大，最终给子宫造成压迫，此时才会出现相关症状。研究显示^[4]：雌激素水平与肿瘤的形成、生长密切相关。子宫全切除或者次切除术是治疗子宫肌瘤的主要手段，同时也是让女性深受困扰、倍感压力的重要原因，在多种因素的影响下，患者常常对手术治疗产生紧张、排斥、抵触等情绪^[5]。为此，我们将心理护理干预应用于临床，结果显示，患者的手术应激指标和各项生活质量评分均优于没有实施心理干预的对照组（P＜0.05），足以说明子宫肌瘤患者对科学的心理护理的迫切需求，作为护理人员，应重视患者的心理动向，采取针对性的干预措施，帮助患者摆脱负性情绪的困扰，积极配合临床工作，提高手术效果。

参考文献

[1]祝嘉,李琴.100例子宫肌瘤手术患者的心理护理和疼痛信念之间的关系[J].中国健康心理学杂志,2018,26(8):1218-1220.

[2]王婷婷.持续性人文关怀理念配合精细化护理对子宫肌瘤患者术后心理状态的影响分析[J].贵州医药,2019,43(2):328-330.

[3]马婷,张磊洁.优质护理干预对子宫肌瘤患者行子宫全切除术后心理状态及护理满意的观察[J].贵州医药,2018,42(6):767-768.

[4]崔冀芳.术前心理健康教育对子宫肌瘤年轻患者的心理应激反应的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(6):888-891.

[5]赵玲,霍福利.临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响[J].河北医学,2016,22(10):1708-1711.