念珠菌性阴炎症状的发生,目前以老年女性为主[1]。若念珠菌性阴炎时常发作,就会影响患者的日常生活的正常进行[2]。只是单独对患者的局部乃至全身进行治疗,不仅不能达到良好的治疗结果,严重的话会使患者的病情再次发作。氟康唑联合克霉唑(栓剂)对老年念球菌性阴道炎患者的治疗是非常必要的,本文对氟康唑联合克霉唑(栓剂)在老年念球菌性阴道炎患者治疗中的应用效果予以简单分析,现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中随机选取我院2015年3月~2016年4月收治的老年念球菌性阴道炎患者160例,随机将其均分为观察组80例和对照组80例。两组患者年龄在59~74岁之间,平均年龄为(68.28±4.15)岁,患者病程在6个月~7年之间,平均为(2.56±0.35)年,73例患者的阴道清洁度为三级,87例患者的阴道清洁度为四级。将出现严重肾功能不全者,药物过敏者,近期使用过激素类药物者,或者使用过抗敏药物者排除在外,对比分析对照组和观察组两组患者的一般资料,二者之间的差异不具备统计学意义,P>0.05,故本次研究具有可比性。
1.2 方法
让对照组患者单独使用氟康唑进行治疗,每周一次,每次150毫克,晚饭后进行服用。对观察组患者使用氟康唑联合克霉唑(栓剂)进行治疗,氟康唑的使用使每周一次,每次150毫克;将克霉唑阴道片放于阴道深处,每次一枚,每四天一次。治疗期间,患者暂停使用其他抗真菌的药物,用碳酸氢钠清洗外阴处,每天一次。治疗期间,念珠菌性阴炎患者应避免感染,注意个人的卫生,禁食辛辣食物。观察组和对照组经过一周治疗后,进行评价。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的并发症发生情况。
1.4 统计学分析
应用统计学分析软件SPSS15.0进行本次研究中相关数据的处理,计数资料实施卡方检验,计量资料实施t检验,以P<0.05,表示差异具有统计学意义。
2 结果
将两组患者的并发症临床疗效进行对比,观察组的并发症临床疗效明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。具体数据如表1:
表1两组患者的并发症临床疗效比较
组别 | n | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 80 | 12 | 27 | 24 | 17 | 78.75% |
观察组 | 80 | 26 | 31 | 21 | 2 | 97.502% |
将两组患者的并发症症状和体征改善时间进行对比,观察组患者的改善时间明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。具体数据如表2:
表2两组患者的并发症症状和体征改善时间比较(d:天)
症状 组别 | n | 阴道瘙痒 | 疼痛 | 灼烧感 | 白带异常 | 异常分泌物 |
对照组 | 80 | (8.23±1.09)d | (5.83±0.53)d | (14.32±1.22)d | (22.10±3.21)d | (25.94±3.74)d |
观察组 | 80 | (6.02±0.83)d | (3.38±0.44)d | (8.87±1.01)d | (14.74±2.44)d | (16.20±30.54)d |
将两组患者的并发症复发率对比,观察组患者的并发症复发率明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。具体数据如表3:
表3两组患者的并发症复发率比较
时间 组别 | n | 3个月 人数,百分比 | 6个月 人数,百分比 | 12个月 人数,百分比 |
对照组 | 80 | 7,8.75% | 13,16.25% | 26,32.50% |
观察组 | 80 | 1, 1.25% | 5 ,6.25% | 7,8.75% |
将两组患者的生活质量评分对比,观察组患者的评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。具体数据如表4:
表4两组患者的生活质量评分比较
领域 组别 | n | 生理 | 心理 | 社会关系 | 环境 |
对照组 | 80 | 0.90±0.26分 | 1.21±0.36分 | 0.88±0.22分 | 0.95±0.26分 |
观察组 | 80 | 1.54±0.30分 | 2.26±0.42分 | 1.58±0.26分 | 1.89±0.37分 |
3讨论
念球菌性阴道炎若长期不进行治疗的话,将会造成患者炎症上行,从而引起患者宫颈炎或者宫颈糜烂,有些患者为了"预防"可能的感染,不按照规则的服用药物也会使得阴道局部防御机制遭到破坏,导致菌群失调而频繁感染,每年的并发率也在不断上升。目前,在老年人群中,念球菌性阴道炎这类症状的患病率近年来也在不断上升,让念球菌性阴道炎患者的症状得到恢复,使用氟康唑联合克霉唑(栓剂)是很有必要的,对患者治疗有效果,也提高了患者的生活质量。
为老年念球菌性阴道炎患者进行氟康唑联合克霉唑(栓剂)的联合使用,在使用氟康唑的同时,将克霉唑阴道片放于阴道深处,治疗效果显著,能够快速改善患者的临床症状,防止疾病的再次复发,同时对患者的阴道黏膜起到修复作用,对念球菌的作用明显。而单独使用氟康唑,会产生不良的治疗效果,严重的话,会使患者症状复发。
综上所述,本次研究中,观察组患者的并发症临床疗效明显高于对照组,观察组的并发症症状和体征改善时间也明显少于对照组,观察组患者的并发症复发率明显少于对照组,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。由此可见,对老年念球菌性阴道炎患者,应用氟康唑联合氟康唑栓药物治疗的过程中,能够有效降低患者的并发症发生率,减少并发症复发率,减少患者的体征改善时间,改善患者的生活质量,值得在临床应用中推广。
参考文献
[1]李瑛.老年念球菌阴道炎应用酮康唑单独和联合克霉唑栓治疗的临床疗效观察[J].医学与保健,2014,22(7):79-80.
[2]夏红梅,牟海波,孟晓蓉.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果对比[J].中国医药导报,2013,10(10):74-75.