手术体位的安置要根据手术方式、切口部位而选择。一般由巡回护士与手术医生、麻醉医生根据病人的手术部位共同安置合适的手术体位，利用手术床的转动和附件的支持，应用枕垫、沙袋及固定带等物件保持病人的位置，其要求是：1.最大限度地保证病人的安全与舒适;2.充分暴露舒适区域，避免不必要的裸露；3.肢体及关节托垫须稳妥，不能悬空；4.保证呼吸和血液循环通畅，不影响麻醉医生的观察和监测；5.妥善固定，避免血管、神经受压、肌肉扭伤及压疮等并发症的发生。

1.仰卧位    是最常见的手术体位

（1）水平仰卧位    适用于胸部、腹部、骨盆及下肢等手术。病人仰卧于手术床上，头部垫软枕，双上肢自然放于身体两侧，中单固定两臂于体侧，膝下放一软垫并用较宽的固定带固定膝部，足跟部用软垫保护。乳腺手术时注意将手术侧靠近手术床边，肩胛下垫以卷折中单，上臂外展置于臂托上，外展不超过90度，对侧上肢仍用中单固定于体侧。

（2）垂头仰卧位   适用于颈部手术。将手术床上部抬高10度-20度，头板放下60度-70度或肩下垫一枕头，使颈部过伸，呈垂头仰卧位，枕后垫以卷枕，余同“水平仰卧位”。

2.侧卧位     适用于颅脑、脊柱、胸、腰部、髋关节、及肾脏手术。病人侧卧90度，患侧在上，头下垫头圈，使头部、颈椎保持一致，健侧腋下垫一软枕至腋下10厘米处，双臂向前伸展固定于托手架上，胸背两侧各垫一个长沙袋或软枕置于中单下固定，使手术野暴露。上腿屈曲，下腿伸直，两腿间垫以软枕，用固定带固定髋部及膝部。肾脏手术时，肾区对准手术床腰桥部，两手臂伸展固定于托手架上，腰部垫软枕，摇起手术床桥架，适当摇低手术床的头尾部，使腰部抬高、暴露手术野；下腿屈曲，上腿伸直，两腿间垫以软枕，用固定带约束髋部及膝部。

半侧卧位适用于胸腹联合手术。病人半侧卧于手术床(30度-50度)，手术侧在上，肩背部、腰、臀部各放一软枕，术侧上肢固定于托手架上。

3.俯卧位    用于后颅窝、脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术床上，头侧向一边，双肘稍屈曲，置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕，使腹肌放松。足背下垫小枕。颅脑、颈椎部手术时，头面部应置于空隙处，稍低于手术床面，双上肢中单固定于体侧。腰椎手术时，在病人胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低，使腰椎间隙拉开，暴露手术野。

4.膀胱结石位    适用于会阴部、尿道和肛门部手术。病人仰卧，臀部位于手术床尾部摇折处，必要时垫一小枕，两腿套上腿套，屈髋、屈膝分别置于两侧腿架上，两腿间角度为60度-90度，双腿高度以病人腘窝的自然屈曲下垂为准；腘窝部垫以软枕，用固定带固定，膝关节摆正，不压迫腓骨小头，以免损伤腓总神经。

5.半坐卧位    适用于鼻、咽部手术。将手术床头端摇高75度，足端摇低45度，两腿半屈，头与躯干依靠在摇高的手术床上，整个手术床后仰15度，两臂用中单固定于体侧。

      值得一提的是，在摆放任何一种体位时，要尽量使病人处于生理功能位，使机体各部位处于相对休息状态，以免手术时间过长，而引起未处于功能位的肌肉韧带损伤及劳损。摆置体位时，应有三人以上抬起病人进行操作，操作者动作要协调一致，同时要避免拖、推、拉等粗暴动作，尤其是全麻病人，更应注意，在搬动或安放病人时注意头部与躯干要保持平直，勿强硬扭转、前屈或后伸，以避免腰部、颈部的扭伤或关节脱位的发生。安放好手术体位后，妥善固定好病人且要牢靠，以防止术中病人体位移动影响术者的操作，或造成病人堕落手术台。约束带要展开平整，约束应松紧适宜，避免过紧或过松，以能插入一指为宜，过松的约束达不到目的，过紧的约束可压迫血管、神经，造成血液循环障碍，出现静脉栓塞或神经损伤。摆放手术体位时，还需与麻醉师配合，防止搬动病人时，将硬膜外导管或气管内导管、输液管拔出。另外，对手术时间长或特别消瘦的病人应在受压的骨突处垫以软枕，以防止褥疮的发生。摆放好手术体位后，应再次检查病人的身体状况和软组织的完整性。术中，巡回护士应随时检查病人体位是否改变，体位垫是否移位，注意观察下肢血液循环及皮肤温度等，提醒术者勿将手或重物防在病人身上，防止外来的重力压迫给病人造成损伤。

       手术室护士是医生实施手术的密切配合者，也是病人的保护者。正确、安全、舒适的手术体位不仅便于术者顺利操作，还会避免病人的各种损伤，保证病人的安全，并可使麻醉师能准确观察病人的生命体征。因此，手术室护士应要遵循手术体位原则，熟练掌握正确的摆放各种手术体位的基础技术，加强责任心，随时观察手术病人的情况，及时发现问题，及时采取相应的措施和方法，切实做到预防在前，防患于未然，才能使手术的顺利进行得到保证，并可避免各种手术体位并发症的发生。